Таблетки - 1 таб.:
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1, 2, 3, 4, 6, 9, 10) - пачки картонные.
Нестероидный противовоспалительный препарат.
НПВС, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирущее и жаропонижающее действие, связанное с подавлением ЦОГ 1 и 2, регулирующих синтез простагландинов.
После приема внутрь ацеклофенак обладает высокой степенью абсорбции. Cmax достигается в течение 1.25-3 ч. Проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация достигает 57% от уровня концентрации в плазме и время достижения Cmax на 2-4 ч позже, чем в плазме. Vd - 25 л. Связывание с белками плазмы (альбуминами) - 99%. Ацеклофенак циркулирует, главным образом, в неизмененном виде, основным его метаболитом является 4'-гидроксиацеклофенак. T1/2 составляет 4 ч. Выводится почками, преимущественно в виде гидроксипроизводных (около 2/3 введеной дозы).
Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата, в т.ч. ревматоидный артрит, псориатический и ювенильный артрит, анкилозирующий спондилоартрит; подагрический артрит, остеоартроз.
Внутрь по 100 мг 2 раза в сутки.
Высшая суточная доза: 200 мг.
Высшая разовая доза: 100 мг.
Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Ацеклофенак противопоказан к применению в III триместре беременности.
В I и II триместрах беременности и в период лактации ацеклофенак назначают с осторожностью, только в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.
Клинические данные о применении препарата Аэртал® при беременности отсутствуют. Регулярное применение НПВС в III триместре беременности может приводить к снижению тонуса и более слабым сокращениям матки. Применение НПВС может приводить к преждевременному закрытию боталлова протока у плода и, возможно, к длительной легочной гипертензии у новорожденного, задержке начала родовой деятельности и увеличению продолжительности родов.
В эпидемиологических исследованиях у человека не было получено данных, указывающих эмбриотоксичность НПВС. Однако в экспериментальных исследованиях на кроликах при введении ацеклофенака (10 мг/кг/сут) в некоторых случаях наблюдались морфологические изменения у плода. Данные о наличии тератогенного эффекта у крыс отсутствуют.
Данные о выделении ацеклофенака с грудным молоком у человека отсутствуют. В экспериментальных исследованиях при введении радиоактивного 14С-ацеклофенака лактирующим крысам заметного переноса радиоактивности в молоко не наблюдалось.
НПВС способны влиять на фертильность и не рекомендуются к применению женщинам, планирующим беременность.
Противопоказано: детский и подростковый возраст до 18 лет.
Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), желудочно-кишечное кровотечение или подозрение на него, "аспириновая триада" (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и препаратов пиразолонового ряда), нарушение кроветворения неясной этиологии, нарушения свертывания крови, выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени, выраженная почечная недостаточность, прогрессирующие заболевания почек, гиперкалиемия, период после проведения аортокоронарного шунтирования, беременность, детский и подростковый возраст до 18 лет, для наружного применения - нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения; повышенная чувствительность к ацеклофенаку.
Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, тошнота, рвота, диспепсия, метеоризм, анорексия, повышение активности печеночных трансаминаз, желудочно-кишечное кровотечение, эрозивно-язвенные поражения и перфорация ЖКТ, гематемезис, мелена, молниеносный гепатит, запор.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, возбуждение, нарушения восприятия, парестезии, снижение памяти, дезориентация, нарушения зрения, слуха и вкусовых ощущений, шум в ушах, нарушения сна (сонливость или бессонница), раздражительность, судороги, депрессия, тревожность, тремор, асептический менингит.
Аллергические реакции: кожная сыпь; редко - крапивница, экзема, многоформная эритема, эритродермия, системные анафилактоидные реакции, бронхиальная астма, в отдельных случаях - васкулит, пневмонит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны мочевыделительной системы: редко - периферические отеки; в отдельных случаях - острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром.
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение АД, хроническая сердечная недостаточность.
При одновременном применении ацеклофенак повышает концентрацию в плазме дигоксина, препаратов лития и фенитоина.
На фоне одновременного приема калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии, на фоне антикоагулянтов - риск кровотечений (необходим регулярный контроль свертываемости крови).
Ацеклофенак уменьшает эффекты диуретических и антигипертензивных средств.
При одновременном применении ацеклофенак повышает риск развития побочных эффектов НПВС и ГКС со стороны ЖКТ, токсичность метотрексата (интервал между приемами - 24 ч) и нефротоксичность циклоспорина.
Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию ацеклофенака в крови.
При одновременном применении с пероральными гипогликемическими препаратами возможны как гипо-, так и гипергликемия (необходим контроль уровня глюкозы в крови).
С осторожностью применять при заболеваниях печени, почек и ЖКТ в анамнезе, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, ИБС, указаниях в анамнезе на развитие язвенного поражения ЖКТ, при наличии инфекции Helicobacter pylori, при цереброваскулярных заболеваниях, дислипидемии/гиперлипидемии, сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий, у курящих, у пациентов пожилого возраста, при длительном приеме НПВС, при частом употреблении алкоголя, при тяжелых соматических заболеваниях.
Простагландины играют важную роль в поддержании почечного кровотока, поэтому следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, пожилого возраста, принимающих диуретики, и больных, у которых по какой-либо причине наблюдается снижение ОЦК (например, после крупного хирургического вмешательства). Если в таких случаях назначают ацеклофенак, рекомендуют в качестве меры предосторожности контролировать функцию почек. У пациентов с печеночной недостаточностью (хронический гепатит, компенсированный цирроз печени) кинетика и метаболизм не отличаются от аналогичных процессов у пациентов с нормальной функцией печени. При проведении длительной терапии необходимо контролировать функцию печени, картину периферической крови, анализ кала на скрытую кровь.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
100 Аптека ЗдравСити | Поселковая ул, 37, Кострома, Костромская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 277 ₽ |
АСНА ЗдравСити | Самоковская ул, 10Б, Кострома, Костромская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 277 ₽ |
Азбука здоровья ЗдравСити | Учебный Городок ул, 3А, Караваево п, Костромской р-н, Костромская обл | 10:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-18:00 Сб, 09:00-16:00 Вс | 277 ₽ |
Алоэ ЗдравСити | Свердлова ул, 127, Кострома, Костромская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 277 ₽ |
Антей ЗдравСити | Центральная ул, 17, Нейский р-н, Нея, Костромская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-19:00 Сб-Вс | 277 ₽ |
Апрель ЗдравСити | Мира пр, 113, Кострома, Костромская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 277 ₽ |
Аптека 13 ЗдравСити | Советская ул, 13/17, Судиславль пгт, Костромская обл | 08:00-18:00 Пн-Пт, 09:00-16:00 Сб-Вс | 277 ₽ |
Аптека Вашей Семьи ЗдравСити | Мира пр, 129, Кострома, Костромская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 277 ₽ |
Аптека Вашей семьи ЗдравСити | Машиностроителей ул, 1А, Галич, Костромская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 277 ₽ |
Аптека-фарм ЗдравСити | Рабочая ул, 51Б, Шарьинский р-н, Шарья, Костромская обл | 08:00-18:00 Пн-Пт, 08:00-16:00 Сб-Вс | 277 ₽ |
Будь Здоров! ЗдравСити | Кинешемское ш, 24, Кострома, Костромская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 277 ₽ |
Вашей семьи ЗдравСити | Мира ул, 13А, Никольское п, Костромской р-н | 08:00-20:00 Пн-Пт, 08:00-19:00 Сб-Вс | 277 ₽ |
Вита-Лайф ЗдравСити | Колхозная ул, 7, Георгиевское с, Межевской р-н, Костромская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 277 ₽ |
Забота Оплата только наличными ЗдравСити | Советская ул, 130, Кострома, Костромская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-20:00 Сб-Вс | 277 ₽ |
Зворыкинская Оплата только наличными ЗдравСити | Ленина ул, 88, Кострома, Костромская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 277 ₽ |
Здоровье ЗдравСити | Петрковский б-р, 3, Кострома, Костромская обл | 08:00-19:00 Пн-Сб, 10:00-17:00 Вс | 277 ₽ |
Здравсити ЗдравСити | Ленина ул, 88,Кострома, Костромская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 277 ₽ |
ИП Борисова ЗдравСити | Первомайская ул, 43, Вохма п, Костромская обл | 09:00-16:00 Пн-Пт, 09:00-13:00 Сб | 277 ₽ |
Лекарь ЗдравСити | 50-летия Ленинского Комсомола ул, 54, Волгореченск, Костромская обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 08:00-19:00 Сб-Вс | 277 ₽ |
Лидер-Фарм ЗдравСити | Шагова ул, 152, Кострома, Костромская обл | Круглосуточно | 277 ₽ |