Таблетки белого или белого со слегка желтовато-зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические с фаской.
Средство для лечения алкоголизма
После перорального приема всасывание дисульфирама из ЖКТ составляет от 70 до 90 %. Он быстро метаболизируется восстанавливаясь до дитиокарбамата который сам выводится в виде глюкуронконъюгата или превращается в диэтиламин и сульфид углерода часть которого (4-53 %) выводится через легкие.
Лечение назначается после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях. Препарат принимается внутрь по 150-500 мг 2 раза в сутки по индивидуальной схеме. Через 7-10 дней проводят тетурамалкогольную пробу (20-30 мл 40 % этанола (водки) после приёма 500 мг препарата) при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 мл (максимальная доза водки 100-120 мл). Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно с коррекцией доз алкоголя и/или препарата по необходимости. В дальнейшем можно использовать поддерживающую дозу 150-200 мг в сутки в течение 1-3 лет.
Абсолютные: Гиперчувствительность тиреотоксикоз заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации (в т.ч. резко выраженный кардиосклероз атеросклероз мозговых сосудов пред- и постинфарктные состояния аневризма аорты коронарная недостаточность артериальная гипертензия II-III ст. хроническая сердечная недостаточность) туберкулез легких с кровохарканьем бронхиальная астма хроническая обструктивная болезнь легких выраженная эмфизема легких эрозивные поражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в стадии обострения) кровотечение из желудочно-кишечного тракта болезни почек печеночная недостаточность сахарный диабет эпилепсия нервно-психические заболевания инфекционные заболевания ЦНС поли невропатия неврит слухового и глазного нервов глаукома злокачественные опухоли беременность период лактации.
Обусловленные свойствами дисульфирама:
- Металлический вкус во рту
- Неприятный запах у больных с колостомой (связанный с сульфидом углерода).
- Редкие случаи гепатита иногда встречающиеся у больных никелевой экземой не страдающих алкоголизмом.
- Полиневрит нижних конечностей неврит зрительного нерва
- Снижение памяти спутанность сознания астения.
- Головные боли.
- Кожные аллергические проявления.
Связанные с комбинацией дисульфирам-этиловыи спирт:
Описаны случаи дыхательной недостаточности коллапса нарушения сердечного ритма или острая стенокардия иногда инфаркт миокарда геморрагический инсульт а также неврологические нарушения отек мозга.
Осложнения при длительном приёме: психозы напоминающие алкогольные гепатит гастрит; у лиц страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями возможен тромбоз сосудов мозга поэтому при жалобах на парестезии в конечностях и лице следует немедленно отменить препарат; обострение полиневрита.
При приёме доз алкоголя свыше 50-80 мл (в пересчете на 40 % этанол) на фоне приёма Тетурама развиваются тяжёлые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем отёки судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную терапию вводят аналептики проводят симптоматическое лечение.
Угнетение сознания вплоть до комы сердечно-сосудистый коллапс неврологические осложнения. Лечение симптоматическое.
Противопоказанные комбинации:
-Алкоголь. Реакция непереносимости ("приливы" крови эритема рвота тахикардия). Следует избегать приема спиртных напитков и лекарственных средств содержащих спирт.
Нежелательные комбинации:
- Изониазид: нарушения поведения и координации.
Производные 5-нитроимидазола (метронидазол орнидазол секнидазол тинидазол): делириозные расстройства спутанность сознания.
- Фенитоин: существенный и быстрый подъем концентрации фенитоина в плазме крови с токсическими симптомами (подавление его метаболизма).
Если комбинации нельзя избежать следует проводить клиническое наблюдение и контроль концентраций препарата в плазме в ходе и после лечения дисульфирамом.
Комбинации требующие осторожности:
- Варфарин (и другие пероральные антикоагулянты): повышенный эффект пероральных антикоагулянтов и опасность кровотечения (снижение метаболизма варфарина в печени). Рекомендуется более частый контроль концентрации варфарина и корректировка дозы антикоагулянтов в течение 8 дней после отмены дисульфирама.
- Теофиллин: дисульфирам ингибирует метаболизм теофиллина. Как результат этого доза теофиллина должна быть скорректирована (сниженная дозировка) в зависимости от клинических симптомов и концентрации препарата в плазме.
- Бензодиазепины: дисульфирам может усиливать седативный эффект бензодиазепинов путем ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозировка бензодиазепина должна быть скорректирована в соответствии с клиническими проявлениями.
Трициклические антидепрессанты: усиление реакции непереносимости алкоголя.
Таблетки 150 мг.
Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
4 года. Не использовать после истечения срока годности указанного на упаковке.
По рецепту
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Алоэ | Свердлова ул, 127, Кострома, Костромская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 295 ₽ |
Антей | Промышленная ул, 9А к 1, Шарья, Костромская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 306 ₽ |
100 Аптека ЗдравСити | Поселковая ул, 37, Кострома, Костромская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 327 ₽ |
АСНА ЗдравСити | Самоковская ул, 10Б, Кострома, Костромская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 327 ₽ |
Азбука здоровья ЗдравСити | Учебный Городок ул, 3А, Караваево п, Костромской р-н, Костромская обл | 10:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-18:00 Сб, 09:00-16:00 Вс | 327 ₽ |
Апрель ЗдравСити | Мира пр, 113, Кострома, Костромская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 327 ₽ |
Аптека 13 ЗдравСити | Советская ул, 13/17, Судиславль пгт, Костромская обл | 08:00-18:00 Пн-Пт, 09:00-16:00 Сб-Вс | 327 ₽ |
Аптека Вашей Семьи ЗдравСити | Мира пр, 129, Кострома, Костромская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 327 ₽ |
Аптека Вашей семьи ЗдравСити | Машиностроителей ул, 1А, Галич, Костромская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 327 ₽ |
Аптека-фарм ЗдравСити | Рабочая ул, 51Б, Шарьинский р-н, Шарья, Костромская обл | 08:00-18:00 Пн-Пт, 08:00-16:00 Сб-Вс | 327 ₽ |
Будь Здоров! ЗдравСити | Кинешемское ш, 24, Кострома, Костромская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 327 ₽ |
Вашей семьи ЗдравСити | Мира ул, 13А, Никольское п, Костромской р-н | 08:00-20:00 Пн-Пт, 08:00-19:00 Сб-Вс | 327 ₽ |
Вита-Лайф ЗдравСити | Колхозная ул, 7, Георгиевское с, Межевской р-н, Костромская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 327 ₽ |
Забота Оплата только наличными ЗдравСити | Советская ул, 130, Кострома, Костромская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-20:00 Сб-Вс | 327 ₽ |
Зворыкинская Оплата только наличными ЗдравСити | Ленина ул, 88, Кострома, Костромская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 327 ₽ |
Здоровье ЗдравСити | Петрковский б-р, 3, Кострома, Костромская обл | 08:00-19:00 Пн-Сб, 10:00-17:00 Вс | 327 ₽ |
Здравсити ЗдравСити | Ленина ул, 88,Кострома, Костромская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 327 ₽ |
ИП Борисова ЗдравСити | Первомайская ул, 43, Вохма п, Костромская обл | 09:00-16:00 Пн-Пт, 09:00-13:00 Сб | 327 ₽ |
Лекарь ЗдравСити | 50-летия Ленинского Комсомола ул, 54, Волгореченск, Костромская обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 08:00-19:00 Сб-Вс | 327 ₽ |
Лидер-Фарм ЗдравСити | Шагова ул, 152, Кострома, Костромская обл | Круглосуточно | 327 ₽ |