Каталог
Костромская область
Напишите нам
Кэшбэк
Корзина
По рецепту

Венлаксор, 37.5 мг, таблетки, 30 шт.

фото упаковки Венлаксор
Внешний вид упаковки может отличаться от фотографии
в 121 аптеке, найти ближайшую
Цена в Костроме
от 535
Заказ в 1 клик
4 на основе 3 отзывов
Основное свойство
от депрессии
Производитель
Гриндекс , Латвия
Зачем бронировать через Ютеку?
Все данные с множества сайтов интернет-аптек собраны здесь
Специальные пониженные цены от аптек — сравнивайте и покупайте
Самовывоз сегодня или бесплатная доставка в удобную аптеку на следующий день
Оплата в аптеке картой или наличными

Инструкция на Венлаксор

37.5 мг, таблетки, 30 шт.

Состав

Таблетки 1 табл.
венлафаксин (в виде гидрохлорида) 37,5 мг
  75 мг
вспомогательные вещества: кальций гидрофосфат безводный; лактоза безводная; натрия крахмала гликолат; магния стеарат; кремния диоксид коллоидный безводный; краситель Red Iron Oxide (E172)  

в блистере 10 шт.; в пачке картонной 3 блистера.

Описание лекарственной формы

Таблетки 37,5 мг: светло-розовые плоскоцилиндрические таблетки с темно-розовыми вкраплениями, с фаской и риской на одной стороне.

Таблетки 75 мг: светло-розовые плоскоцилиндрические таблетки с темно-розовыми вкраплениями, с фаской и риской на одной стороне.

Фармакодинамика

Механизм антидепрессивного воздействия препарата связан с его способностью потенцировать передачу нервного импульса в ЦНС. Венлафаксин и его основной метаболит ОДВ являются сильными ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина (SNRI) и слабыми ингибиторами обратного захвата допамина. Кроме того, венлафаксин и ОДВ снижают бета-адренергическую реактивность как после однократного введения, так и при постоянном приеме. Венлафаксин и ОДВ одинаково эффективно влияют на обратный захват нейротрансмиттеров.

Венлафаксин не обладает сродством к мускариновым, холинергическим, гистаминовым-Н1- и α-адренергическим рецепторам головного мозга. Венлафаксин не подавляет активность МАО. Не обладает сродством к опиатным, бензодиазепиновым, фенциклидиновым или N-метил-d-аспартатным (NMDA) рецепторам.

Фармакокинетика

Венлафаксин хорошо всасывается из ЖКТ. После однократного приема 25–150 мг Cmax в плазме крови достигает 33–172 нг/мл в течение приблизительно 2,4 ч. Подвергается интенсивному метаболизму при «первом прохождении» через печень. Его основной метаболит — О-десметилвенлафаксин (ОДВ). T1/2 венлафаксина и ОДВ — 5 и 11 ч соответственно. Cmax ОДВ в плазме крови 61–325 нг/мл достигается приблизительно через 4,3 ч после введения венлафаксина. Связывание венлафаксина и ОДВ с белками плазмы крови — 27 и 30% соответственно. ОДВ и другие метаболиты, а также неметаболизированный венлафаксин выводятся почками. При многократном введении равновесные концентрации венлафаксина и ОДВ достигаются в течение 3 дней. В диапазоне суточных доз 75–450 мг, венлафаксин и ОДВ имеют линейную кинетику. После приема препарата во время еды время достижения максимальной концентрации в плазме крови увеличивается на 20–30 мин, однако величины максимальной концентрации и абсорбции не изменяются.

У больных с циррозом печени концентрации в плазме крови венлафаксина и ОДВ повышены, а скорость их выведения снижена. При умеренной или тяжелой почечной недостаточности общий клиренс венлафаксина и ОДВ снижается, а период полувыведения удлиняется. Снижение общего клиренса в основном наблюдается у пациентов с Cl креатинина <30 мл/мин.

Возраст и пол пациента не влияют на фармакокинетику препарата.

Венлаксор: Показания

Депрессии различной этиологии (лечение и профилактика).

Венлаксор: Противопоказания

гиперчувствительность;

одновременный прием ингибиторов МАО (см. также раздел «Взаимодействие»);

тяжелые нарушения функции почек и/или печени (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) <10 мл/мин);

возраст до 18 лет (безопасность и эффективность для этой возрастной группы не доказаны);

установленная или подозреваемая беременность;

период грудного вскармливания.

С осторожностью:

недавно перенесенный инфаркт миокарда;

нестабильная стенокардия;

артериальная гипертензия;

тахикардия;

судорожный синдром в анамнезе;

повышение внутриглазного давления;

закрытоугольная глаукома;

маниакальные состояния в анамнезе;

предрасположенность к кровотечениям со стороны кожных покровов и слизистых оболочек;

исходно сниженная масса тела.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения венлафаксина при беременности не доказана, поэтому применение во время беременности (или предполагаемой беременности) возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превосходит возможный риск для плода. Женщины детородного возраста должны быть предупреждены об этом до начала лечения и должны немедленно обратиться к врачу в случае наступления беременности или планирования беременности в период лечения препаратом.

Венлафаксин и его метаболит ОДВ выделяются в грудное молоко. Безопасность этих веществ для новорожденных детей не доказана, поэтому прием венлафаксина во время грудного вскармливания не рекомендуется. При необходимости приема препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Если лечение матери было завершено незадолго до родов, у новорожденного могут возникнуть симптомы отмены препарата.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время еды.

Рекомендуемая начальная доза — 75 мг в 2 приема (по 37,5 мг) ежедневно. Если после нескольких недель лечения не наблюдается значительного улучшения, суточную дозу можно увеличить до 150 мг (по 75 мг 2 раза в день). Если, по мнению врача, необходима более высокая доза (тяжелое депрессивное расстройство или другие состояния, требующие стационарного лечения), можно сразу назначить 150 мг в 2 приема (по 75 мг 2 раза в в день). После этого суточную дозу можно увеличивать на 75 мг каждые 2–3 дня до достижения желаемого терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза — 375 мг. После достижения необходимого терапевтического эффекта возможно постепенное уменьшение суточной дозы до минимального эффективного уровня.

Поддерживающая терапия и профилактика рецидивов: поддерживающее лечение может продолжаться 6 мес и более. Назначаются минимальные эффективные дозы, применявшиеся при лечении депрессивного эпизода.

Почечная недостаточность: при легкой почечной недостаточности (СКФ — >30 мл/мин) коррекция режима дозирования не требуется. При умеренной почечной недостаточности (СКФ — 10–30 мл/мин) дозу следует снизить на 25–50%. В связи с удлинением периода полувыведения венлафаксина и его активного метаболита ОДВ, таким пациентам следует принимать всю дозу 1 раз в день. Не рекомендуется применять венлафаксин при тяжелой почечной недостаточности (СКФ — <10 мл/мин), поскольку надежные данные о такой терапии отсутствуют. Пациенты на гемодиализе могут получать 50% обычной суточной дозы венлафаксина после завершения гемодиализа.

Печеночная недостаточность: при легкой печеночной недостаточности (ПВ — <14 с) коррекция режима дозирования не требуется. При умеренной печеночной недостаточности (ПВ — от 14 до 18 с) дозу следует уменьшить на 50%. Не рекомендуется применять венлафаксин при тяжелой печеночной недостаточности, поскольку надежные данные о такой терапии отсутствуют.

Пожилым пациентам: сам по себе пожилой возраст пациента не требует изменения дозы, однако (как и при назначении других лекарственных препаратов) при лечении пожилых пациентов требуется осторожность, например в связи с возможностью нарушения функции почек. Следует применять наименьшую эффективную дозу. При повышении дозы пациент должен находиться под тщательным медицинским наблюдением.

Прекращение приема препарата Венлаксор®:

По окончании приема препарата Венлаксор® рекомендуется постепенно уменьшать дозировку препарата, по крайней мере в течение недели, и наблюдать за состоянием пациента для того, чтобы свести к минимуму риск, связанный с отменой препарата (см. ниже).

Период, требуемый для полного прекращения приема препарата, зависит от его дозировки, длительности курса лечения и индивидуальных особенностей пациента.

Венлаксор: Побочные действия

Большинство перечисленных ниже побочных эффектов зависят от дозы. При длительном лечении тяжесть и частота большинства этих эффектов снижается, причем не возникает необходимость отмены терапии.

В порядке снижения частоты: часто (≥1%), иногда (≥0,1–<1%), редко (≥0,01–<0,1%), очень редко (<0,01%).

Общие симптомы: слабость, повышенная утомляемость.

Со стороны ЖКТ: снижение аппетита, запор, тошнота, рвота, сухость во рту; редко — гепатит.

Со стороны обмена веществ: повышение уровня холестерина сыворотки крови, снижение массы тела; иногда — изменение лабораторных проб функции печени, гипонатриемия, синдром недостаточной секреции антидиуретического гормона.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия; иногда — постуральная гипотензия, тахикардия.

Со стороны нервной системы: необычные сновидения, головокружение, бессонница, повышенная возбудимость, парестезии, ступор, повышение мышечного тонуса, тремор, зевота; иногда — апатия, галлюцинации, спазмы мышц, серотониновый синдром; редко — эпилептические припадки, маниакальные реакции, а также симптомы, напоминающие злокачественный нейролептический синдром.

Со стороны мочеполовой системы: нарушения эякуляции, эрекции, аноргазмия, дизурические расстройства (в основном — затруднения в начале мочеиспускания); иногда — снижение либидо, меноррагия, задержка мочи.

Со стороны органов чувств: нарушения аккомодации, мидриаз, нарушение зрения; иногда — нарушение вкусовых ощущений.

Со стороны кожных покровов: гиперемия кожных покровов; потливость; иногда — реакции светочувствительности; редко — многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона.

Со стороны системы крови и кроветворения: иногда — кровоизлияния в кожу (экхимозы) и слизистые оболочки, тромбоцитопения; редко — удлинение времени кровотечения.

Реакции гиперчувствительности: иногда — кожная сыпь; очень редко — анафилактические реакции.

После резкой отмены венлафаксина или уменьшения его дозы могут наблюдаться: утомляемость, сонливость, головная боль, тошнота, рвота, анорексия, сухость во рту, головокружение, диарея, бессонница, тревога, повышенная раздражительность, дезориентация, гипомания, парестезии, потливость. Эти симптомы обычно слабо выражены и проходят без лечения. Из-за вероятности возникновения этих симптомов очень важно постепенно уменьшать дозу препарата.

Передозировка

Симптомы: изменения ЭКГ (удлинение интервала QT, блокада ножки пучка Гиса, расширение комплекса QRS), синусовая или желудочковая тахикардия, брадикардия, гипотензия, судорожные состояния, изменение сознания (снижение уровня бодрствования). При передозировке венлафаксина при одновременном приеме с алкоголем и/или другими психотропными препаратами сообщалось о смертельном исходе.

Лечение: симптоматическое. Специфические антидоты неизвестны. Рекомендуется непрерывный контроль жизненно важных функций (дыхания и кровообращения). Назначение активированного угля для снижения всасывания препарата. Не рекомендуется вызывать рвоту в связи с опасностью аспирации. Венлафаксин и ОДВ не выводятся при диализе.

Взаимодействие

Одновременное применение ингибиторов МАО и венлафаксина противопоказано. Прием препарата Венлаксор® можно начинать не менее чем через 14 дней после окончания терапии ингибиторами МАО. Если применялся обратимый ингибитор МАО (моклобемид), этот интервал может быть короче (24 ч). Терапию ингибиторами МАО можно начинать не менее чем через 7 дней после отмены препарата Венлаксор®.

Венлафаксин не влияет на фармакокинетику лития.

При одновременном применении с имипрамином фармакокинетика венлафаксина и его метаболита ОДВ не изменяется.

Галоперидол: эффект последнего может усиливаться из-за повышения уровня препарата в крови при совместном применении.

При одновременном применении с диазепамом фармакокинетика препаратов и их основных метаболитов существенно не изменяются. Также не обнаружено влияния на психомоторные и психометрические эффекты диазепама.

При одновременном применении с клозапином может наблюдаться повышение его уровня в плазме крови и развитие побочных эффектов (например эпилептических припадков).

При одновременном применении с рисперидоном (несмотря на увеличение AUC рисперидона) фармакокинетика суммы активных компонентов (рисперидона и его активного метаболита) существенно не изменялась.

Усиливает влияние алкоголя на психомоторные реакции.

На фоне приема венлафаксина следует соблюдать особую осторожность при электросудорожной терапии, т.к. опыт применения венлафаксина в этих условиях отсутствует.

Лекарственные препараты, метаболизируемые изоферментами цитохрома Р450: в отличие от многих других антидепрессантов, дозу венлафаксина можно не уменьшать при одновременном введении с препаратами, подавляющими активность CYP2D6, или у пациентов с генетически обусловленным снижением активности CYP2D6 (фермент CYP2D6 системы цитохрома Р450 преобразует венлафаксин в активный метаболит ОДВ), поскольку суммарная концентрация активного вещества и метаболита (венлафаксина и ОДВ) при этом не изменится.

Основной путь выведения венлафаксина включает метаболизм с участием CYP2D6 и CYP3A4; поэтому следует соблюдать особую осторожность при назначении венлафаксина в сочетании с лекарственными препаратами, угнетающими оба эти фермента. Такие лекарственные взаимодействия еще не исследованы.

Венлафаксин — относительно слабый ингибитор CYP2D6 и не подавляет активность изоферментов CYP1A2, CYP2C9 и CYP3A4; поэтому не следует ожидать его взаимодействия с другими препаратами, в метаболизме которых участвуют эти печеночные ферменты.

Циметидин подавляет метаболизм «первого прохождения» венлафаксина и не оказывает влияние на фармакокинетику ОДВ. У большинства пациентов ожидается лишь незначительное повышение общей фармакологической активности венлафаксина и ОДВ (более выражено у пожилых пациентов и при нарушении функции печени).

Клинически значимые взаимодействия венлафаксина с антигипертензивными (в т.ч. бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ и диуретиками) и противодиабетическими препаратами не обнаружены.

Лекарственные препараты, связанные с белками плазмы крови: связывание с белками плазмы составляет 27% для венлафаксина и 30%  — для ОДВ, поэтому влияния на концентрацию в плазме крови ЛС, обладающих высокой степенью связывания с белками, не выявлено.

При одновременном приеме с варфарином может усиливаться антикоагулянтный эффект последнего.

При одновременном приеме с индинавиром изменяется фармакокинетика индинавира (с 28% уменьшением AUC и 36% снижением Cmax), а фармакокинетика венлафаксина и ОДВ не изменяется. Однако клиническое значение этого эффекта неизвестно.

Особые указания

Отмена препарата Венлаксор®: как и при лечении другими антидепрессантами, резкое прекращение терапии венлафаксином — особенно после высоких доз препарата — может вызвать симптомы отмены, в связи с чем рекомендуется перед отменой препарата постепенно уменьшить его дозу. Длительность периода, необходимого для снижения дозы, зависит от величины дозы, продолжительности терапии, а также индивидуальной чувствительности пациента.

При назначении таблеток Венлаксор® больным с непереносимостью лактозы следует учитывать содержание лактозы в препарате (30 мг в каждой таблетке 37,5 мг; 60 мг в каждой таблетке 75 мг).

У больных с депрессивными расстройствами перед началом любой лекарственной терапии следует учитывать вероятность суицидальных попыток. Поэтому для снижения риска передозировки начальная доза препарата должна быть по возможности низкой, а пациент должен находиться под тщательным медицинским наблюдением.

У пациентов с аффективными расстройствами при лечении антидепрессантами, в т.ч. венлафаксином, могут возникать гипоманиакальные или маниакальные состояния. Как и другие антидепрессанты, венлафаксин должен назначаться с осторожностью больным с манией в анамнезе. Такие пациенты нуждаются в медицинском наблюдении.

Как и другие антидепрессанты, венлафаксин должен назначаться с осторожностью больным с эпилептическими припадками в анамнезе. Лечение венлафаксином должно быть прервано при возникновении эпилептических припадков.

Пациентов следует предупредить о необходимости немедленно обратиться к врачу при возникновении сыпи, уртикарных элементов или других проявлений аллергических реакций.

У некоторых больных во время приема венлафаксина отмечено дозозависимое повышение АД, в связи с чем рекомендуется регулярный контроль АД, особенно в период подбора или повышения дозировки.

Может произойти повышение ЧСС, особенно во время приема высоких доз. Рекомендуется осторожность при тахиаритмии.

Пациенты, особенно пожилые, должны быть предупреждены о возможности возникновения головокружения и нарушения чувства равновесия.

Как и другие ингибиторы обратного захвата серотонина, венлафаксин может повысить риск кровоизлияний в кожу и слизистые оболочки. При лечении больных, предрасположенных к таким состояниям, необходима осторожность.

Во время приема венлафаксина, особенно в условиях дегидратации или снижения объема крови (в т.ч. у пожилых пациентов и больных, принимающих диуретики), может наблюдаться гипонатриемия и/или синдром недостаточной секреции антидиуретического гормона.

Во время приема препарата может наблюдаться мидриаз, в связи с чем рекомендуется контроль внутриглазного давления у больных, склонных к его повышению или страдающих закрытоугольной глаукомой.

Венлафаксин не исследован у пациентов, недавно перенесших инфаркт миокарда и страдающих декомпенсированной сердечной недостаточностью. Таким больным препарат следует назначать с осторожностью.

Необходимо установить наблюдение за пациентами для выявления признаков злоупотребления препаратом, особенно для пациентов, имеющих в анамнезе такие симптомы.

Женщины детородного возраста должны применять соответствующие методы контрацепции во время приема венлафаксина.

Несмотря на то что венлафаксин не влияет на психомоторные и когнитивные функции, следует учитывать, что любая лекарственная терапия психоактивными препаратами может снизить способность вынесения суждений, мышления или выполнения двигательных функций. Об этом следует предупредить пациента перед началом лечения. При возникновении таких эффектов степень и длительность ограничений должны быть установлены врачом. Также не рекомендован прием алкоголя.

Характеристика

Антидепрессант, являющийся рацематом двух активных энантиомеров.

Аналоги Венлаксор

По рецепту
Велаксин, 75 мг, таблетки, 28 шт.
Велаксин, 75 мг, таблетки, 28 шт.
Венлафаксин, блистер
EGIS Pharmaceuticals PLC, Венгрия
в 133 аптеках, найти ближайшую
Цена
от 950
По рецепту
Велаксин, таблетки, 28 шт.
Велаксин, таблетки, 28 шт.
Венлафаксин, блистер
EGIS Pharmaceuticals PLC, Венгрия
3.4
в 133 аптеках, найти ближайшую
Цена
от 767
По рецепту
Велаксин, 75 мг, капсулы пролонгированного действия, 28 шт.
Велаксин, 75 мг, капсулы пролонгированного действия, 28 шт.
Венлафаксин, блистер
EGIS Pharmaceuticals PLC, Венгрия
в 121 аптеке, найти ближайшую
Цена
от 1202
Дозировки и формы выпуска Венлаксор
По рецепту
Венлаксор, 75 мг, таблетки, 30 шт.
Венлаксор, 75 мг, таблетки, 30 шт.
Венлафаксин, блистер
Гриндекс, Латвия
4.3
в 121 аптеке, найти ближайшую
Цена
от 722

Отзывы на Венлаксор

37.5 мг, таблетки, 30 шт.
Рейтинг 4 на основе 3 отзывов
считает, что товар можно посоветовать
Никогда не думала, что процесс развода окажется для меня сущим адом, я всегда была сильной женщиной, никогда не страдала депрессивными состояниями, везде искала положительные стороны. Но к сожалению в моей жизни произошло непредвиденное, потянувшее за собой массу негативных и неприятных воспоминаний. Помимо депрессии я стала прикладываться к алкоголю. Ребята это так ужасно, особенно когда это видят дети. Я потеряла достойную работу и уже не видела ничего положительного в своей жизни. До тех пор все продолжалось, пока родители мои не забили тревогу и не отвезли меня к психиатру, работа предстояла не простая. Помимо того, что мне доводилось ездить на консультации мне назначили таблетки Венлаксор и чтоб их купить понадобился рецепт. Цена на них высокая, но в целом курс дал мне более-менее стойкое избавление от долгой депрессии на длительное время, за что весьма благодарен разработчикам этого относительно нового препарата. Со временем я поняла ,что ни один мужик не стоит того, чтоб так низко падать и убиваться. Женщины милые любите себя!
считает, что это хороший товар
Сначала я принимала Венлаксор в одной дозировке и со временем мой врач стала понижать дозировку, самое главное что я вижу это действенность. Ведь жить с депрессией было просто невыносимо. Вместе с Венлаксором первую неделю лечения я принимала другой препарат, а сам антидепрессант потом продолжала двумя курсами с перерывом.Лечение мне обошлось дорого, но цена себя оправдывает однозначно. Купить рекомендую, но будьте предельно осторожны, самостоятельно себе назначать точно не стоит.
считает, что есть товар лучше
Венлаксор не плохо справляется со своей задачей, но тем не менее, это средство не лишено таких свойственных всем остальным серьёзным антидепрессантам существенных недостатков, как опасность одновременного употребления с алкоголем (однажды неосторожно смешала их малость, стало плохо. Была у подруги на дне рождении и подумать не могла что выпитый бокал вина так негативно отразиться на самочувствии ).Купить таблетки не просто не только потому что цена высокая, но и найти их получается не с первого раза.
Самовывоз Венлаксор из аптеки в Костроме и Костромской области
37.5 мг, таблетки, 30 шт.
Поиск аптек...
Аптека/Адрес Цена
АЛАН
пгт Красное-на-Волге, ул. Ленина, д. 29
Аптека.ру
Круглосуточно
535
Авиценна
Юбилейная ул, 4, Шарьинский р-н, Шарья, Костромская обл
• Оплата только наличными
Аптека.ру
08:30-19:30 Пн-Вс
535
Азбука здоровья
Учебный Городок ул, 3А, Караваево п, Костромской р-н, Костромская обл
• Оплата только наличными
Аптека.ру
09:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-18:00 Сб-Вс
535
Алан
Советская ул, 26, Красное-на-Волге, Костромская обл
Аптека.ру
08:00-20:00 Пн-Вс
535
Аптека Вашей Семьи
Мира пр, 129, Кострома, Костромская обл
Аптека.ру
08:00-20:00 Пн-Вс
535
Аптека Губернская
Свободы пл, 8А, Нерехтский р-н, Нерехта, Костромская обл
• Оплата только наличными
Аптека.ру
Круглосуточно
535
Аптека Панацея
Титова ул, 15, Кострома, Костромская обл
• Оплата только наличными
Аптека.ру
08:00-20:00 Пн-Пт
535
БУЙ, Аптекарь
Октябрьской Революции ул, 96, Буйский р-н, Буй, Костромская обл
• Оплата только наличными
Аптека.ру
Круглосуточно
535
Вита-Лайф
Свердлова ул, 1, Островское п, Костромская обл
Аптека.ру
09:00-17:00 Пн-Пт
535
Губернская
Любимова ул, 7, Нейский р-н, Нея, Костромская обл
• Оплата только наличными
Аптека.ру
08:00-20:00 Пн-Вс
535
Полезное для вас